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肺結節良惡性輔助診斷
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參數
肺結節診斷困境
目前指南推薦低劑量螺旋CT(LDCT)用于肺癌高危人群的篩查,但進一步的肺結節良惡性鑒別方法有限,導致以下兩大問題:
① 易漏診、常忽視|眾多肺結節患者被誤診為良性,造成25-35.7%的患者沒有被很好的隨訪,最終導致了部分肺癌的發生。
② 難診斷,壓力大|約17.8%的肺結節患者增加了放射性檢查或有創活檢次數,仍難以診斷,增加了患者的心理壓力和恐懼。
SHOX2+ PTGER4甲基化聯合細胞學穿刺可提高肺癌檢出率
基因甲基化分子層面改變可比形態學更為早期發現病變,SHOX2和PTGER4基因甲基化與肺癌的發生密切相關, 細胞學穿刺聯合甲基化檢測,可將肺癌的檢出率從68.3%提升至93.0% 。
《2019肺癌篩查與管理中國專家共識》指出,“SHOX2的超甲基化可以區別肺癌及肺膿腫、感染、阻塞性肺疾病等其他良性肺部疾病,可作為輔助肺癌診斷的標記物之一。”
SHOX2和PTGER4甲基化臨床研究數據
樣本要求
適用人群
SHOX2、PTGER4 基因甲基化檢測可用于以下亟需肺結節診斷患者:
? 穿刺小活檢肺結節患者
? 難于診斷、需及時確診排除的患者
? 氣管鏡或胸穿不耐受人群
? 首次細胞學檢測陰性需二次活檢患者
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